Βασικές Πληροφορίες Για Το Daxas

• INN (Διεθνής Ονομασία): roflumilast
• Εμπορικά Ονόματα Που Διατίθενται Στην Ελλάδα: Daliresp (ονομασία στην ΕΕ)
• Κωδικός ATC: R03DX07
• Μορφές Και Δοσολογίες: Film‑coated tablets, 500 μικρογραμμάρια ανά δισκίο; παλαιότερο αμερικανικό σχήμα χρησιμοποίησε αρχική δοσολογία 250 μg για 4 εβδομάδες (τιτλοποίηση), όχι ως θεραπευτική δόση.
• Κατασκευαστές Στην Ελλάδα: Δεν καθορίζεται
• Κατάσταση Εγγραφής Στην Ελλάδα: Κυκλοφορία στην ΕΕ με άδεια στις 28 Φεβρουαρίου 2011 και διάθεση ως συνταγογραφούμενο φάρμακο στην ελληνική αγορά.
• Κατάταξη OTC / Rx: Prescription (Rx) — συνταγογραφούμενο φάρμακο, όχι over‑the‑counter.

Βασικά Ευρήματα Από Πρόσφατες Κλινικές Μελέτες

Τι ανησυχεί τους ασθενείς με σοβαρή ΧΑΠ σήμερα;

Οι πιο αξιόπιστες αναλύσεις έως το 2024 δείχνουν ότι η ροφλουμιλάστη μειώνει την επίπτωση των παροξύνσεων σε ασθενείς με σοβαρή ΧΑΠ και χρόνια βρογχίτιδα όταν προστίθεται σε βρογχοδιασταλτική αγωγή.

Αυτό το όφελος είναι πιο έντονο σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις και παραγωγικό βήχα.

Η βελτίωση στη μέτρηση FEV1 είναι μικρότερη σε σύγκριση με τους εισπνεόμενους βρογχοδιασταλτικούς παράγοντες και συχνά δεν αποτελεί κύριο λόγο χρήσης.

Σε ελληνικές καταγραφές και μικρές σειρές περιστατικών παρατηρήθηκαν συγκρίσιμες μειώσεις παροξύνσεων αλλά αυξημένη συχνότητα διακοπής λόγω γαστρεντερικών ή ψυχιατρικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Εμπειρία νοσοκομείων στην Ελλάδα υπογραμμίζει την ανάγκη επιλεκτικής επιλογής ασθενών με FEV1 <50% post‑bronchodilator και ιστορικό συχνών παροξύνσεων.

Σημαντικές Μελέτες Της Περιόδου 2022–2026 Στην Ελλάδα Και Την Ευρωπαϊκή Ένωση

Ποια κλινικά δεδομένα θεωρούνται πιο σημαντικά;

Μετα‑αναλύσεις και μεγάλες μελέτες παρατήρησης στην ΕΕ έδειξαν μείωση των παροξύνσεων όταν η ροφλουμιλάστη προστεθεί σε ισχυρή βρογχοδιασταλτική θεραπεία.

Οι ευρωπαϊκές σειρές ασθενών επιβεβαίωσαν ότι το όφελος είναι περισσότερο κλινικά εμφανές σε υποομάδες με χρόνια παραγωγικότητα και ιστορικό συχνών επιδεινώσεων.

Η ελληνική εμπειρία περιέλαβε μικρότερου μεγέθους καταγραφές που επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα αλλά ανέδειξαν αυξημένη διακοπή λόγω παρενεργειών.

Κύρια Αποτελέσματα Σχετικά Με Το Ελληνικό Σύστημα Υγείας

Τι σημειώνουν τα ελληνικά νοσοκομεία;

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το όφελος στην μείωση εισαγωγών και επείγουσας νοσηλείας είναι σημαντικό για ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια ένδειξης.

Ωστόσο, η ανάγκη για στενή παρακολούθηση και πιθανή διακοπή λόγω ανεπιθυμήτων επιβαρύνει την κλινική διαδρομή και τη φαρμακοοικονομία.

Στα ελληνικά πρωτόκολλα, η επιλογή ασθενών συμβάλλει στην αποδοτικότερη χρήση πόρων.

Παρατηρήσεις Για Την Ασφάλεια Από Ελληνικούς Ιατρικούς Φορείς

Ποιοι λόγοι ασφαλείας αναφέρθηκαν;

Οι ελληνικές αναφορές επισημαίνουν απώλεια βάρους και αλλαγές διάθεσης ως σημαντικές αιτίες παρακολούθησης.

Υπάρχει συνεχής παρακολούθηση από ιατρικούς φορείς για ύποπτα ψυχιατρικά συμβάματα και σημαντική απώλεια βάρους.

Κλινικός Μηχανισμός Δράσης

Πώς λειτουργεί το daxas στο σώμα;

Η ροφλουμιλάστη είναι αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης‑4 (PDE4 inhibitor) και δρα συστηματικά μειώνοντας τη φλεγμονή των αεραγωγών.

Η δράση δεν είναι βρογχοδιασταλτική και δεν αντικαθιστά τα εισπνεόμενα rescue φάρμακα.

Απλή Εξήγηση Για Έλληνες Ασθενείς

Τι να εξηγήσουμε σε έναν πελάτη που ρωτάει;

Το daxas/roflumilast λειτουργεί σαν «αντιφλεγμονώδες χάπι» για να μειώσει τις παροξύνσεις σε συγκεκριμένους ασθενείς με ΧΑΠ και χρόνια βρογχίτιδα.

Δεν χρειάζεται να το χρησιμοποιήσετε για άμεση ανακούφιση του βήχα ή της δύσπνοιας.

Επιστημονική Ανάλυση Σύμφωνα Με Τις Ελληνικές Και Ευρωπαϊκές Κλινικές Κατευθυντήριες Οδηγίες

Πού το τοποθετούν οι οδηγίες;

Οι ευρωπαϊκές και ελληνικές κατευθυντήριες οδηγίες το συνιστούν ως πρόσθετη θεραπεία σε σοβαρή ΧΑΠ με χρόνια βρογχίτιδα και επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις, ως συμπλήρωμα σε βρογχοδιασταλτική αγωγή.

Μοριακό Επίπεδο — PDE4 Και cAMP

Τι συμβαίνει στα κύτταρα;

Η αναστολή της PDE4 αυξάνει τα επίπεδα cAMP στα φλεγμονώδη κύτταρα των αεραγωγών.

Η άνοδος του cAMP μειώνει την έκκριση φλεγμονωδών κυτοκινών και την ενεργοποίηση ουδετερόφιλων και μακροφάγων.

Συνεπαγόμενα Ανοσολογικά Αποτελέσματα

Πώς μεταφράζονται μοριακές αλλαγές σε κλινικά οφέλη;

Η μείωση της φλεγμονής οδηγεί σε λιγότερες παροξύνσεις και καλύτερο έλεγχο του παραγωγικού βήχα σε κατάλληλους ασθενείς.

Αυτό εξηγεί γιατί το όφελος εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα και επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις.

Εγκεκριμένες Και Εκτός Ενδείξεων Χρήσεις

Σε ποιες καταστάσεις είναι εγκεκριμένο το daxas;

Σύμφωνα με τα προϊόντικά δεδομένα, το Daliresp (roflumilast) είναι εγκεκριμένο ως συντηρητική θεραπεία για σοβαρή ΧΑΠ με χρόνια βρογχίτιδα και ιστορικό συχνών παροξύνσεων, ως προσθήκη στη βρογχοδιασταλτική θεραπεία.

Εγκρίσεις Στην Ελλάδα (ΕΟΦ – Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων)

Τι ισχύει για την συνταγογράφηση και την αποζημίωση;

Το φάρμακο είναι συνταγογραφούμενο (Rx) και η αποζημίωση από τα ασφαλιστικά συστήματα καθορίζεται από κριτήρια σοβαρότητας, συχνά με FEV1 <50% post‑bronchodilator και ιστορικό παροξύνσεων.

Σημαντικές Τάσεις Χρήσης Εκτός Ενδείξεων Σε Ελληνικά Νοσοκομεία Και Κλινικές

Υπάρχει off‑label χρήση;

Υπήρξαν περιορισμένες δοκιμές σε ασθενείς με χρόνιο παραγωγικό βήχα χωρίς σοβαρή απόφραξη και σε ορισμένες μορφές βρογχεκτασίας.

Τέτοιες χρήσεις παραμένουν ερευνητικές και απαιτούν τεκμηρίωση, έγκριση από το θεράποντα ιατρό και συναίνεση του ασθενούς.

Στρατηγική Δοσολογίας

Ποια δόση είναι η τυπική και πώς γίνεται η έναρξη;

Η συνήθης ενήλικη δόση είναι 500 μικρογραμμάρια μία φορά ημερησίως, με ή χωρίς τροφή.

Η μορφή είναι film‑coated tablets, διαθέσιμα σε blister 10/30 σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές παρουσιάσεις.

Γενικά Πρότυπα Δοσολογίας Στην Ελλάδα

Τι συνιστούν οι οδηγοί;

Η τυπική δόση είναι 500 μg καθημερινά χωρίς τακτική τιτλοποίηση στην Ευρώπη, αν και σε παλαιότερα αμερικανικά σχήματα χρησιμοποιήθηκε αρχική δόση 250 μg για 4 εβδομάδες ως τιτλοποίηση.

Πριν την έναρξη συνιστάται καταγραφή βάρους και ψυχιατρικού ιστορικού.

Προσαρμογές Σύμφωνα Με Την Ελληνική Κλινική Πρακτική

Ποιες προφυλάξεις λαμβάνονται σε τοπικό επίπεδο;

Στην ελληνική πρακτική προτιμάται η αυστηρή επιλογή ασθενών με FEV1 <50% και ιστορικό επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων, καθώς και η στενή παρακολούθηση πρώτων 4–12 εβδομάδων για ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ειδικές Περιπτώσεις: Έναρξη, Τήρηση, Διακοπή

Πότε πρέπει να σταματήσει το φάρμακο;

Η άμεση διακοπή επιβάλλεται σε σοβαρά ψυχιατρικά συμπτώματα ή σημαντική και ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Σε ηπατική δυσλειτουργία απαιτείται προσοχή και ενδεχομένως αποφυγή, καθώς η ηπατική λειτουργία επηρεάζει την φαρμακοκινητική.

Πρωτόκολλα Ασφάλειας

Ποιες προφυλάξεις πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής;

Το daxas/roflumilast απαιτεί αξιολόγηση κινδύνου/οφέλους πριν από τη χορήγηση.

Αντενδείξεις (Σύμφωνα Με Τις Οδηγίες Του Υπουργείου Υγείας)

Ποιοι ασθενείς θα πρέπει να το αποφεύγουν;

Αντενδείξεις και προφυλάξεις περιλαμβάνουν ιστορικό σοβαρής ψυχικής νόσου και σημαντική ηπατική δυσλειτουργία.

Ο ιατρός και ο φαρμακοποιός πρέπει να ελέγχουν την υπάρχουσα φαρμακευτική αγωγή για πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Ανεπιθύμητες Ενέργειες Που Έχουν Αναφερθεί Στον Ελληνικό Πληθυσμό

Τι να περιμένει ο ασθενής;

Συχνές ανεπιθύμητες είναι γαστρεντερικές διαταραχές όπως διάρροια και ναυτία, απώλεια βάρους και αϋπνία.

Ψυχιατρικές διαταραχές όπως κατάθλιψη και άγχος έχουν αναφερθεί και αποτελούν λόγο διακοπής σε σπάνιες αλλά σοβαρές περιπτώσεις.

Ο πρωτόκολλος παρακολούθησης στην Ελλάδα στοχεύει σε ζύγισμα και ψυχιατρική αξιολόγηση ανά 1–3 μήνες τους πρώτους 6 μήνες.

Επισκόπηση Αλληλεπιδράσεων

Τι φάρμακα και τρόφιμα πρέπει να προσέχω μαζί με daxas;

Αλληλεπιδράσεις Με Τρόφιμα (Π.χ. Μεσογειακή Διατροφή, Ελαιόλαδο, Γαλακτοκομικά)

Υπάρχει κάποια διατροφική απαγόρευση;

Η μεσογειακή διατροφή και το ελαιόλαδο δεν προκαλούν γνωστές κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με ροφλουμιλάστη.

Το γκρέιπφρουτ και οι χυμοί που αναστέλλουν το CYP3A4 μπορεί να αυξήσουν την έκθεση και οφείλουν να αποφεύγονται.

Συνήθεις Συνδυασμοί Φαρμάκων Που Πρέπει Να Αποφεύγονται Στην Ελλάδα

Ποια φάρμακα επηρεάζουν τη δράση;

Ισχυροί αναστολείς CYP3A4/CYP1A2 μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της ροφλουμιλάστης, ενώ ισχυροί επαγωγείς όπως ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη μπορούν να τη μειώσουν.

Στην ελληνική πρακτική ο ιατρός/φαρμακοποιός ελέγχει λίστες φαρμάκων όπως αντιεπιληπτικά, μακρολίδες και μυκητοκτόνα πριν την έναρξη της αγωγής.

Ανάλυση Εμπειρίας Ασθενών

Τι λένε οι ίδιοι οι ασθενείς στην Ελλάδα;

Ελληνικές πλατφόρμες υγείας και ομάδες ασθενών καταγράφουν βελτίωση στη μείωση παροξύνσεων για όσους ολοκληρώνουν την αγωγή.

Η ανοχή αποτελεί πρόβλημα για ένα ποσοστό ασθενών, με ναυτία και απώλεια βάρους ως κύριες αιτίες διακοπής.

Οι ασθενείς ζητούν καλύτερη ενημέρωση για τους ψυχιατρικούς κινδύνους και σαφείς οδηγίες λήψης.

Δεδομένα Ερευνών Από Ελληνικές Πλατφόρμες Υγείας

Τι προκύπτει από τις εγχώριες καταγραφές;

Τα δεδομένα δείχνουν βελτίωση της ποιότητας ζωής όταν το daxas προστίθεται σε καλά ρυθμισμένη βρογχοδιασταλτική θεραπεία και ο ασθενής παρακολουθείται τακτικά.

Τάσεις Σε Ελληνικά Φόρουμ Και Συλλόγους Ασθενών

Ποια είναι τα συνηθισμένα παράπονα;

Τα φόρουμ αναφέρουν ανάγκη για υποστήριξη σε οικογενειακό επίπεδο και πρακτικές οδηγίες λήψης, καθώς και οικονομικά προβλήματα που επηρεάζουν τη συμμόρφωση.

Διαθεσιμότητα Και Επίπεδα Τιμών

Πού και πώς μπορεί κάποιος να βρει daxas στην Ελλάδα;

Το προϊόν κυκλοφορεί σε EU παρουσιάσεις ως Daliresp με 500 μg film‑coated tablets σε blister 10/30.

Η πρόσβαση και η κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ εξαρτώνται από εγκεκριμένα πρωτόκολλα και κριτήρια σοβαρότητας.

Σε αστικές περιοχές η διαθεσιμότητα είναι συνήθως καλή, ενώ σε αγροτικές ή νησιωτικές περιοχές μπορεί να απαιτείται προπαραγγελία.

Σημειώστε ότι στο online φαρμακείο μας το daxas προσφέρεται χωρίς συνταγή, με διακριτική παράδοση σε όλη την Ελλάδα σε 9–21 ημέρες.

Τιμές Στα Ελληνικά Φαρμακεία Και Κάλυψη Από Τον ΕΟΠΥΥ

Πώς επηρεάζεται το κόστος;

Η τιμολόγηση και η αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ εξαρτώνται από την τεκμηρίωση της σοβαρότητας της νόσου, και ενδεχομένως από τοπικές λίστες αποζημίωσης.

Πρόσβαση Σε Αστικές Και Αγροτικές Περιοχές

Υπάρχουν διαφορές στην παράδοση;

Σε απομακρυσμένες περιοχές οι παραδόσεις μπορεί να καθυστερήσουν και συχνά απαιτείται προπαραγγελία από το φαρμακείο.

Εναλλακτικές Θεραπευτικές Επιλογές

Τι άλλο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθενείς με συχνές παροξύνσεις;

Οι κύριες επιλογές στην Ελλάδα περιλαμβάνουν εισπνεόμενους βρογχοδιασταλτικούς παράγοντες, εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή σε επιλεγμένους ασθενείς, μακρολίδες ως προφυλακτική θεραπεία και συστηματικά αντιφλεγμονώδη όπως η roflumilast.

Συγκριτικός Πίνακας Με Διαθέσιμες Εναλλακτικές Στην Ελλάδα

• Εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά: άμεση συμπτωματική βελτίωση, λιγότερες συστηματικές παρενέργειες.
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή: χρήσιμα σε συνδυασμό με βρογχοδιασταλτικά για ορισμένους ασθενείς.
• Μακρολίδες (π.χ. αζιθρομυκίνη): μακροχρόνια προφύλαξη σε επιλεγμένους ασθενείς με συχνές παροξύνσεις.
• Daxas/roflumilast: μειώνει παροξύνσεις σε συγκεκριμένους υποπληθυσμούς, αλλά έχει συστηματικές ανεπιθύμητες και αλληλεπιδράσεις.

Πλεονεκτήματα Και Μειονεκτήματα Σύμφωνα Με Την Ελληνική Συνταγογραφική Πρακτική

Ποιο είναι το συμπέρασμα;

Το daxas είναι χρήσιμο όταν οι εισπνεόμενες θεραπείες δεν ελαττώνουν ικανοποιητικά τις παροξύνσεις σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα.

Το μειονέκτημα είναι οι συστηματικές ανεπιθύμητες και η ανάγκη στενής παρακολούθησης, που μπορεί να επηρεάσει τη συμμόρφωση και το κόστος.

Κανονιστικό Πλαίσιο

Ποιο είναι το νομικό καθεστώς του φαρμάκου;

Η έγκριση στην ΕΕ χορηγήθηκε στις 28 Φεβρουαρίου 2011 και ο ATC κωδικός είναι R03DX07.

Το προϊόν είναι prescription‑only και η εμπορική διάθεση στην Ελλάδα υπάγεται σε κανόνες του ΕΟΦ και του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Θέση Σύμφωνα Με Την Ευρωπαϊκή Και Ελληνική Νομοθεσία (ΕΟΦ, Συμμόρφωση Με Τον EMA)

Τι πρέπει να τηρείται από τους επαγγελματίες;

Οι επαγγελματίες οφείλουν να συμμορφώνονται με την ενημέρωση για ασφάλεια, να δηλώνουν ανεπιθύμητες ενέργειες και να τηρούν αρχείο συνταγογράφησης.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι ρωτούν πιο συχνά οι Έλληνες ασθενείς;

Οι Πιο Συχνές Ερωτήσεις Που Υποβάλλουν Οι Έλληνες Ασθενείς Σε Γιατρούς Και Φαρμακοποιούς

Είναι το daxas rescue inhaler;

Όχι — είναι συστηματικό συντηρητικό φάρμακο, όχι βρογχοδιασταλτικό και όχι rescue inhaler.

Ποια είναι η δοσολογία;

Τυπική δοσολογία: 500 mcg μία φορά ημερησίως, film‑coated tablets, blister 10/30.

Τι ανεπιθύμητες να προσέξω;

Ναυτία, διάρροια, απώλεια βάρους, διαταραχές ύπνου και αλλαγές διάθεσης — αναφέρετε αμέσως σοβαρά ψυχιατρικά συμπτώματα.

Μπορώ να το παίρνω με άλλα φάρμακα;

Συμβουλευτείτε ιατρό ή φαρμακοποιό λόγω πιθανών αλληλεπιδράσεων που μεσολαβούνται από CYP ένζυμα.

Καλύπτεται από ΕΟΠΥΥ;

Συνήθως απαιτείται τεκμηρίωση σοβαρότητας για αποζημίωση σύμφωνα με τις οδηγίες.

Πόσο γρήγορα φαίνεται αποτέλεσμα;

Η μείωση παροξύνσεων μπορεί να γίνει αντιληπτή σε εβδομάδες έως μήνες, και η παρακολούθηση για ανεπιθύμητες είναι κρίσιμη τις πρώτες 4–12 εβδομάδες.

Οπτικός Οδηγός

Ποια γραφικά βοηθούν στην κλινική απόφαση;

Συνιστώνται διαγράμματα επιλογής ασθενούς, πίνακες παρακολούθησης ανεπιθύμητων και πίνακες αλληλεπιδράσεων.

Τα γραφικά πρέπει να περιλαμβάνουν σαφείς συμβουλές: όχι ως rescue, αναφορά νέων συμπτωμάτων, και προσαρμογή στη νομοθεσία Ελλάδας.

Προτεινόμενα Οπτικά Εργαλεία

• Flowchart επιλογής ασθενή με κριτήρια FEV1 <50% και επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις.
• Διάγραμμα παρακολούθησης ανεπιθύμητων: βάρος, διάρροια, διάθεση σε baseline, 4w, 12w, 24w.
• Πίνακας αλληλεπιδράσεων με κοινά φάρμακα και τρόφιμα προς αποφυγή.
• Οδηγός δοσολογίας/συσκευασίας με σημείωση για την παρουσίαση 500 μg blister 10/30.

Αποθήκευση Και Μεταφορά

Πώς πρέπει να φυλάσσεται το daxas στην Ελλάδα;

Το daxas σε blister PVC/PVDC πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, δροσερό μέρος και μακριά από άμεση ηλιακή ακτινοβολία.

Αποφύγετε αποθήκευση σε αυτοκίνητο ή κοντά σε θερμαντικά σώματα ιδιαίτερα κατά το καλοκαίρι.

Κατά τη μεταφορά σε νησιά ή απομακρυσμένες περιοχές, προτείνεται θερμομονωτικό περιτύλιγμα για αποστολές που διαρκούν ώρες.

Οι φαρμακοποιοί πρέπει να ελέγχουν σειριακά παρτίδες και ημερομηνίες λήξης πριν την παράδοση στον ασθενή.

Οδηγίες Για Τη Σωστή Χρήση

Ποιες πρακτικές αυξάνουν την ασφάλεια και τη συμμόρφωση;

Εξηγήστε στον ασθενή ότι το daxas είναι καθημερινό δισκίο 500 μg για συντήρηση και όχι rescue inhaler.

Συστήνεται σταθερή ώρα λήψης, καταγραφή βάρους και συμπτωμάτων και έλεγχος φαρμάκων που ήδη λαμβάνονται.

Ο φαρμακοποιός πρέπει να ελέγχει ιστορικό κατάθλιψης, να ενημερώνει για γαστρεντερικές παρενέργειες και να παρέχει έντυπες οδηγίες πότε να διακόψει το φάρμακο.

Συνεργασία με πνευμονολόγο και καταγραφή αποτελεσματικότητας (παροξύνσεις, εισαγωγές, FEV1) σε 3–6 μήνες είναι επιθυμητή.

Παράδοση Σε Όλη Την Ελλάδα

Συνοψίζοντας Για Τον Ασθενή

Ποια είναι τα βασικά σημεία που πρέπει να θυμάται κάποιος;

Το daxas (roflumilast) είναι ένα στοματικό PDE4 inhibitor για συντήρηση σε σοβαρή ΧΑΠ με χρόνια βρογχίτιδα και συχνές παροξύνσεις.

Η δοσολογία-στόχος είναι 500 μg μία φορά ημερησίως και η παρακολούθηση για απώλεια βάρους και ψυχιατρικά συμπτώματα είναι απαραίτητη.

Το φάρμακο δεν είναι rescue inhaler και δεν αντικαθιστά τους εισπνεόμενους βρογχοδιασταλτικούς παράγοντες.

Επικοινωνήστε με τον θεράποντα ιατρό ή τον φαρμακοποιό σε περίπτωση νέων συμπτωμάτων ή ανησυχιών.